تحويل الحياة بـ استئصال الرحم الكامل بالمنظار

استئصال الرحم الكامل بالمنظار (TLH) هو إجراء جراحي بسيط لإزالة الرحم وعنق الرحم من خلال شقوق صغيرة في البطن. يوفر هذا النهج العديد من الفوائد على الجراحة المفتوحة التقليدية ، بما في ذلك انخفاض الألم ، والشفاء الأسرع ، والحد الأدنى من التندب. غالبًا ما يتم إجراء TLH لعلاج حالات مثل الأورام الليفية الرحمية أو التهاب بطانة الرحم أو آلام الحوض المزمنة أو النزيف غير الطبيعي أو سرطان الرحم.

نظرة عامة على الإجراء:

1. إعداد قبل الجراحة:

   • التقييم الطبي التفصيلي ، بما في ذلك فحص الحوض ، واختبارات الدم ، ودراسات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، وأحيانًا خزعة.
   • مناقشة التاريخ الطبي للمريض والأدوية الحالية وأي حساسية.

2. الخطوات الجراحية:

   • تخدير: يتم إجراء التخدير العام للتأكد من أن المريض نائم وخالي من الألم طوال العملية.
   • الشقوق: شقوق صغيرة (عادة 0.5 إلى 1 سم) يتم إجراؤها في البطن، عادة بالقرب من السرة وأسفل البطن.
   • إدخال منظار البطن: يتم إدخال منظار البطن (أنبوب رفيع مزود بكاميرا) من خلال أحد الشقوق لتصوير الأعضاء الداخلية.
   • الأدوات الجراحية: يتم إدخال أدوات إضافية من خلال الشقوق الأخرى لفصل الرحم وعنق الرحم عن الأنسجة والأوعية الدموية المحيطة.
   • إزالة: ثم تتم إزالة الرحم وعنق الرحم من خلال المهبل أو عبر شق صغير في البطن.
   • إنهاء: يتم إغلاق الشقوق مع الغرز أو الغراء الجراحي ، ويتم تطبيق خلع الملابس المعقمة.

تحضير:

• التقييم الطبي: التقييمات الشاملة ، بما في ذلك دراسات التصوير والاختبارات المختبرية ، للتخطيط للجراحة.
• تعليمات ما قبل الجراحة: إرشادات حول الصيام، وتعديلات الدواء، والاستعدادات المحددة قبل الجراحة مثل تحضير الأمعاء.
• تقديم المشورة: مناقشة الإجراء والمخاطر المحتملة والنتائج المتوقعة مع الفريق الجراحي.

استعادة:

• الإقامة في المستشفى: يمكن لمعظم المرضى العودة إلى منازلهم في نفس اليوم أو بعد المبيت، اعتمادًا على تعافيهم الفردي.
• رعاية ما بعد الجراحة: إدارة الألم ، واستخدام الأدوية الموصوفة ، والإرشادات حول رعاية الجرح.
• قيود النشاط: تجنب الرفع الثقيل والأنشطة الشاقة لعدة أسابيع ، مع عودة تدريجية إلى الأنشطة العادية.
• متابعة: مواعيد المتابعة المنتظمة لمراقبة الشفاء ومعالجة أي مخاوف.

النتائج:

• فعالية: TLH فعال للغاية في علاج حالات أمراض النساء المختلفة ، وتوفير تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة.
• التكهن: يعاني المرضى عمومًا من ألم ما بعد الجراحة ، والشفاء بشكل أسرع ، والحد الأدنى من الندب مقارنة بالجراحة المفتوحة.
• فوائد طويلة الاجل: انخفاض خطر الإصابة بالمضاعفات ، والإقامة الأقصر في المستشفى ، والعودة بشكل أسرع إلى الأنشطة اليومية.

يعد استئصال الرحم الكلي للمنظار خيارًا آمنًا وفعالًا لعلاج مجموعة من المشكلات النسائية ، مما يوفر فوائد كبيرة من حيث وقت الشفاء ونتائج المرضى بشكل عام.