Преобразование жизней с (МВР) Замена митрального клапана

Митральный клапан является критическим компонентом человеческого сердца, ответственным за регуляцию кровотока между левым предсердием и левым желудочком. Когда этот клапан заболевает или повреждается, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В таких случаях становится необходимой медицинская процедура, известная как замена митрального клапана (MVR. В этом блоге мы рассмотрим, что такое MVR, почему это важно, условия, при которых это требуется, саму процедуру и чего ожидать во время восстановления.

Что такое замена митрального клапана (МВР)?

Замена митрального клапана (MVR) - это хирургическая процедура, направленная на замену поврежденного или больного митрального клапана протезом (искусственным) клапаном. Эта процедура имеет решающее значение для восстановления нормального кровотока через сердце и предотвращения осложнений, связанных с неисправностью митрального клапана.

Почему важен MVR?

Митральный клапан играет жизненно важную роль в поддержании здорового кровообращения. Когда он не работает должным образом, это может привести к нескольким серьезным проблемам:

Сердечная недостаточность: Неисправный митральный клапан может привести к обратному току крови в левое предсердие, что приводит к застою и снижению сердечного выброса, что в конечном итоге приводит к сердечной недостаточности.
Аритмии: Напряжение на сердце, вызванное дефектным митральным клапаном, может привести к аномальным сердечным ритмам, таким как фибрилляция предсердий, что увеличивает риск инсульта.
Легочная гипертензия: Кровь резервирована в легких из-за проблем митрального клапана, может привести к высоким артериальным давлением в легочных артериях, известных как легочная гипертония, которая может быть опасной для жизни.
Усталость и одышка: Пациенты с проблемами митрального клапана часто испытывают усталость, слабость и одышку, что ограничивает их способность вести активный образ жизни.

Условия, требующие MVR:

Несколько условий могут потребовать замены митрального клапана, включая:

Стеноз митрального клапана: Сужение митрального клапана, что ограничивает кровоток.
Митральная регургитация клапана: Обратный заброс крови в левое предсердие из-за негерметичности митрального клапана.
Пролапс клапана: Когда листочки клапана выпукают или рухнут в левое предсердие во время сокращения сердца.
Эндокардит: Инфекция внутренней подкладки сердца, которая может повредить митральный клапан.

Процедура МВР:

Замена митрального клапана обычно выполняется под общим наркозом и включает следующие шаги:

Разрез: Хирургический разрез сделан в груди, чтобы получить доступ к сердцу.
Сердечно-легочный обход: Кровь пациента перенаправляется через аппарат искусственного кровообращения, чтобы временно взять на себя насосную функцию сердца.
Удаление клапана: Поврежденный митральный клапан тщательно удален.
Расположение протезного клапана: Затем протезной митральный клапан сшивается на место, обеспечивая правильный кровоток.
Закрытие и восстановление: Как только новый клапан надежно на месте, сердце перезагружается, а разрез грудной клетки закрыт.

Восстановление после MVR:

Восстановление после замены митрального клапана может варьироваться от человека к человеку. Однако вот некоторые общие соображения:

Пребывание в больнице: Пациенты обычно остаются в больнице примерно через неделю после операции.
Лекарства: Вам могут прописать лекарства для предотвращения инфекции, контроля сердечного ритма и облегчения боли.
Реабилитация сердца: Участие в программе сердечной реабилитации может помочь в процессе восстановления.
Последующий уход: Регулярные последующие встречи с вашим кардиологом имеют решающее значение для отслеживания вашего прогресса и убедиться, что новый клапан функционирует должным образом.

Типы протезных клапанов:

Существует два основных типа протезных клапанов, используемых в замене митрального клапана:

Механические клапаны: Механические клапаны изготовлены из прочных материалов, таких как металл или керамика. Они долговечны и с меньшей вероятностью изнашиваются со временем. Тем не менее, пациенты с механическими клапанами должны принимать ужинание крови (антикоагулянты) в течение остальной части жизни, чтобы предотвратить формирование сгустков крови на клапане. Регулярный мониторинг факторов свертывания крови необходим людям с механическими клапанами.
Биологические клапаны: Биологические или тканевые клапаны обычно изготавливаются из ткани животных (свиньи или бычьей бычьей) или, реже, из донорской ткани человека. Эти клапаны не требуют антикоагулянтной терапии на протяжении всей жизни, что делает их привлекательным вариантом для некоторых пациентов. Однако их может потребоваться заменить через 10–15 лет из-за износа.

Соображения по выбору клапана:

Выбор между механическими и биологическими клапанами зависит от различных факторов, включая возраст пациента, общее состояние здоровья, образ жизни и предпочтения. Важно тщательно обсудить эти варианты с вашим хирургом, чтобы принять обоснованное решение, которое соответствует вашим индивидуальным потребностям.

Осложнения и риски:

Как и в случае с любой хирургической процедурой, замена митрального клапана несет некоторые риски и потенциальные осложнения, которые могут включать:

Кровотечение: Чрезмерное кровотечение во время или после операции может произойти и может потребовать дополнительных вмешательств.
Инфекционное заболевание:Существует риск послеоперационной инфекции, который может повлиять на место хирургического или протезного клапана.
Сгустки крови:Несмотря на антикоагулянтную терапию, на механических клапанах возникает риск, образующиеся сгустки крови, что может привести к дисфункции инсульта или клапана.
Дисфункция клапана: Со временем протезные клапаны могут изнашиваться или развивать проблемы, требуя дальнейшего вмешательства или замены.
Требование кардиостимулятора: Некоторым пациентам может потребоваться кардиостимулятор из-за нарушений ритма после операции.

Долгосрочные перспективы:

После успешной замены митрального клапана большинство пациентов испытывают значительное улучшение качества жизни. Они часто могут вернуться к своей обычной деятельности, лучше переносить физические нагрузки и избавиться от симптомов, вызвавших операцию.

Тем не менее, важно поддерживать регулярные последующие встречи с вашей медицинской командой для контроля функции протезного клапана, управлять любыми потенциальными осложнениями и корректировать лекарства по мере необходимости.

Заключение:

Замена митрального клапана — это жизненно важная процедура, которая восстанавливает нормальный кровоток через сердце и предотвращает серьезные осложнения, связанные с неисправностью митрального клапана. Хотя это связано с некоторыми рисками и соображениями, он предлагает новую жизнь в отношении нуждающихся. Если вы или кто-то из ваших знакомых сталкиваетесь с возможностью MVR, проконсультируйтесь со специалистом по сердечно-сосудистым заболеваниям, чтобы изучить лучшие варианты лечения и отправиться на путь к улучшению здоровья сердца и общего благополучия.