Mengubah Hidup dengan Penutupan / Pembaikan ASD (Dewasa)

Penutupan atau pembaikan Atrial Septal Defect (ASD) adalah prosedur pembedahan yang bertujuan untuk membetulkan lubang pada septum, dinding yang memisahkan dua ruang atas jantung (atria). Pada orang dewasa, ASD yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi seperti kegagalan jantung, aritmia atrium, dan hipertensi pulmonari. Prosedur ini boleh dilakukan menggunakan teknik invasif minimum atau pembedahan jantung terbuka tradisional, bergantung pada saiz dan lokasi kecacatan.

Gambaran Keseluruhan Prosedur:

1. Persediaan Praoperasi:

   • Ujian diagnostik yang komprehensif, termasuk echocardiography, MRI jantung, atau imbasan CT, untuk menilai saiz dan lokasi ASD.
   • Penilaian perubatan yang menyeluruh dan perbincangan tentang sejarah perubatan pesakit dan ubat-ubatan semasa.

2. Langkah Pembedahan:

   • Penutupan Invasif Minimum (Berasaskan Kateter:
     • Anestesia tempatan diberikan, dan kateter dimasukkan melalui vena di pangkal paha.
     • Menggunakan panduan pengimejan, peranti penutupan dihantar ke hati dan diposisikan untuk menutup ASD.
   • Pembedahan Jantung Terbuka:
     • Anestesia am diberikan, dan hirisan dibuat di dada untuk mengakses jantung.
     • Jantung dihentikan buat sementara waktu, dan mesin jantung-paru-paru mengekalkan peredaran.
     • Pakar bedah menjahit kecacatan ditutup atau meletakkan patch di atas lubang untuk menutupnya.
   • Prosedur yang dipilih bergantung pada saiz kecacatan, lokasi, dan kesihatan keseluruhan pesakit.

3. Pemulihan:

   • Invasif Minimum: Penginapan hospital yang lebih singkat, biasanya 1-2 hari, dengan pemulihan yang lebih cepat dan parut yang minimum.
   • Pembedahan Jantung Terbuka: Penginapan hospital yang lebih lama, biasanya sekitar 5-7 hari, dengan tempoh pemulihan yang lebih panjang.
   • Pesakit dinasihatkan mengenai sekatan aktiviti dan penjagaan susulan untuk memantau penyembuhan dan fungsi jantung.

Hasil:

• Keberkesanan: Kedua-dua pembaikan ASD invasif minimum dan jantung terbuka sangat berkesan, dengan kebanyakan pesakit mengalami peningkatan ketara dalam gejala dan fungsi jantung.
• Prognosis: Penutupan ASD yang berjaya mengurangkan risiko komplikasi masa depan seperti kegagalan jantung, aritmia atrium, dan hipertensi pulmonari, yang membawa kepada peningkatan kualiti hidup dan panjang umur.

Penutupan atau pembaikan ASD pada orang dewasa ialah campur tangan penting untuk mencegah komplikasi berkaitan jantung yang serius, dengan kedua-dua pilihan pembedahan invasif minimum dan tradisional menyediakan penyelesaian yang berkesan berdasarkan keperluan pesakit individu.