تحويل الحياة بـ إغلاق / إصلاح ASD (البالغين)

إغلاق أو إصلاح عيب الحاجز الأذيني (ASD) هو إجراء جراحي يهدف إلى تصحيح ثقب في الحاجز، وهو الجدار الذي يفصل بين الغرفتين العلويتين للقلب (الأذينين). في البالغين ، يمكن أن يؤدي ASD غير المعالجة إلى مضاعفات مثل قصور القلب ، عدم انتظام ضربات القلب الأذيني ، وارتفاع ضغط الدم الرئوي. يمكن إجراء الإجراء باستخدام تقنيات غازية أقل أو جراحة القلب المفتوح التقليدية ، اعتمادًا على حجم العيب وموقعه.

نظرة عامة على الإجراء:

1. إعداد قبل الجراحة:

   • اختبارات تشخيصية شاملة، بما في ذلك تخطيط صدى القلب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، أو الأشعة المقطعية، لتقييم حجم وموقع اضطراب طيف التوحد.
   • تقييم طبي شامل ومناقشة التاريخ الطبي للمريض والأدوية الحالية.

2. الخطوات الجراحية:

   • إغلاق الحد الأدنى من الغازية (القسطرة:
     • تدار التخدير الموضعي ، ويتم إدخال قسطرة من خلال الوريد في الفخذ.
     • باستخدام توجيه التصوير، يتم توصيل جهاز إغلاق إلى القلب ووضعه لإغلاق عيب الحاجز الأذيني.
   • عملية قلب مفتوح:
     • تدار التخدير العام ، ويتم إجراء شق في صدره للوصول إلى القلب.
     • يتوقف القلب مؤقتًا، وتحافظ آلة القلب والرئة على الدورة الدموية.
     • يقوم الجراح بغرز العيب مغلق أو يضع رقعة على الفتحة لإغلاقه.
   • يعتمد الإجراء المختار على حجم العيب وموقعه والصحة العامة للمريض.

3. استعادة:

   • الحد الأدنى من التدخل: إقامة أقصر في المستشفى، عادةً من يوم إلى يومين، مع تعافي أسرع وتقليل الندبات.
   • عملية قلب مفتوح: إقامة أطول في المستشفى، عادة حوالي 5-7 أيام، مع فترة نقاهة أطول.
   • يُنصح المرضى بتقديرات النشاط ورعاية المتابعة لمراقبة الشفاء ووظيفة القلب.

النتائج:

• فعالية: كل من إصلاحات ASD الغازية والمفتوحة في الحد الأدنى هي فعالة للغاية ، حيث يعاني معظم المرضى من تحسينات كبيرة في الأعراض ووظائف القلب.
• التكهن: يؤدي إغلاق ASD الناجح إلى تقليل خطر حدوث مضاعفات مستقبلية مثل قصور القلب وعدم انتظام ضربات القلب الأذيني وارتفاع ضغط الدم الرئوي، مما يؤدي إلى تحسين نوعية الحياة وطول العمر.

يعد إغلاق ASD أو إصلاحه عند البالغين تدخلًا حاسمًا لمنع المضاعفات الخطيرة المتعلقة بالقلب ، حيث توفر كل من الخيارات الجراحية الغازية والتقليدية الحد الأدنى حلولًا فعالة على أساس احتياجات المريض الفردية.