Jenis Pembedahan Tulang Belakang dan Implikasinya

Beberapa soalan menghantui kami mengenai pembedahan tulang belakang, antaranya, sama ada pembedahan diperlukan untuk merawat isu yang mana satu mempunyai implikasi yang lebih baik – pembedahan tulang belakang tradisional atau pembedahan invasif minima. Bilakah pesakit perlu menjalani campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pembedahan dianggap sebagai pilihan terakhir, hanya selepas doktor merasakan bahawa kaedah bukan pembedahan ternyata tidak berkesan.

Pada mulanya, apabila pesakit mula -mula mengadu sakit belakang rendah atau sakit leher yang melampau, langkah pertama melibatkan menggabungkan aktiviti fizikal biasa sambil menjaga pesakit di bawah pemeriksaan. Bagi kebanyakan pesakit, ini membawa kelegaan. Walau bagaimanapun, jika kesakitan berterusan, langkah seterusnya termasuk rawatan di kaunter dan ubat anti-radang. Rawatan bukan pembedahan termasuk latihan rumah, ubat, terapi fizikal, dan juga suntikan tulang belakang.

Pembedahan tulang belakang yang sedikit invasif & pembedahan tulang belakang tradisional

Pembedahan tulang belakang tradisional atau pembedahan tulang belakang terbuka, seperti namanya, cuba untuk mendedahkan anatomi sepenuhnya. Pembedahan tulang belakang invasif minima, sebaliknya, melibatkan pendedahan terhad anatomi, yang mungkin mempercepat proses pemulihan. Semasa melakukan pembedahan tulang belakang invasif minimum, pakar bedah menggunakan peralatan pembedahan khusus, termasuk navigasi tulang belakang intraoperatif, untuk memberikan penglihatan yang lebih besar ke kawasan pembedahan pakar bedah.

Walau apa pun prosedur pembedahan, matlamat utama adalah untuk memperbaiki gejala dan menghentikan degenerasi yang berterusan. Para pakar bedah ingin memastikan kadar jangkitan pasca pembedahan yang lebih rendah, kurang mengalir darah, dan proses pemulihan mempercepatkan sebanyak mungkin. Walaupun pembedahan tulang belakang yang sedikit invasif sering membuka jalan untuk pemulihan yang lebih cepat, pesakit mungkin tidak menanggung keadaan yang sesuai untuk pembedahan invasif yang minimum dalam banyak kes. Kadangkala, keadaan pembedahan tidak menyokong pembedahan invasif minimum. Oleh itu, lebih bijak untuk membiarkan pakar bedah anda memutuskan sama ada operasi tradisional atau yang sedikit invasif akan melayani yang terbaik untuk isu neurogenik anda.

Pembedahan adalah trauma yang dimaksudkan dan juga boleh diurus. Pengamal perubatan cuba meningkatkan kelebihan pembedahan semasa mengurangkan komplikasi dan trauma pembedahan. Teknik pembedahan terkini dan teknologi moden serta kemahiran pakar bedah memberikan manfaat yang lebih ketara kepada pesakit dalam pembedahan tulang belakang invasif minimum dan prosedur pembedahan tulang belakang tradisional yang rumit.

Kemajuan teknologi membolehkan pakar bedah merawat dan mengendalikan pelbagai gangguan tulang belakang yang termasuk sciatica dan radikulopati serviks, dan kanser tulang belakang. Orang yang menghidap penyakit cakera degeneratif, ketidakstabilan tulang belakang, tulang belakang sakit belakang dan leher, pendekatan kelengkungan kepada pakar neurologi, walaupun rawatan mereka berbeza dengan ketara. Penyakit tulang belakang lain yang boleh dirawat termasuk kecacatan tulang belakang, cakera herniated, stenosis tulang belakang, sciatica, dan gangguan tulang belakang kongenital. Kebanyakan hospital dan institusi multispecialty menawarkan rawatan kepada setiap jenis penyakit tulang belakang, dengan dedikasi dan ketekunan yang paling banyak,

Jenis Pembedahan Tulang Belakang

Pelbagai pembedahan tulang belakang tradisional dan pilihan pembedahan yang sedikit invasif tersedia, masing -masing disasarkan untuk meminimumkan gejala dan menghentikan kawasan yang terjejas dari kemerosotan selanjutnya.

Laminektomi, microdiscectomy, dan gabungan lumbar tradisional merupakan beberapa prosedur pembedahan tulang belakang tradisional yang paling banyak.

Laminektomi adalah sejenis rawatan tulang belakang yang disasarkan untuk merawat stenosis tulang belakang atau tekanan pada saraf punggung bawah. Di bawah proses ini, pakar bedah membuat celah pada bahagian belakang tulang belakang, membolehkan pakar bedah menghilangkan ligamen yang menebal dan taji tulang.

Microdiscectomy ialah prosedur yang membolehkan pakar bedah merawat sciatica, aka, sakit saraf akibat cakera hernia yang mengganggu saraf di tulang belakang. Dalam pembedahan ini juga, pakar bedah perlu membuat hirisan kecil di belakang rendah. Selepas itu, pakar bedah cenderung untuk mengeluarkan cakera hernia yang menekan pada saraf.

Apabila pesakit mengalami masalah seperti ketidakstabilan tulang belakang, scoliosis, hakisan cakera yang melampau, pakar bedah pergi untuk gabungan tulang belakang Tradisional. Tindakan gabungan merujuk kepada menggunakan tulang dari badan pesakit dan kemudian menggabungkan satu vertebra dengan yang lain. Untuk meneruskan proses gabungan dengan mudah dan menstabilkan segmen gerakan, pakar bedah meletakkan instrumentasi tulang belakang seperti skru pedikel ke vertebra.

Walaupun yang di atas adalah pilihan untuk pendekatan pembedahan tradisional yang kompleks, prosedur tulang belakang invasif minima standard termasuk Lateral Lumbar Interbody Fusion, Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion instrumentasi perkutaneus.

Dalam Gabungan antara lumbar lateral, pakar bedah membuat akses ke tulang belakang melalui arah sisi. Pembedahan melibatkan membuat celah kecil pada sisi pesakit, kira-kira di bawah tulang rusuk. Mengikut kaedah ini, pakar bedah boleh menjalankan gabungan tulang belakang tanpa mengganggu otot tulang belakang. Instrumentasi perkutaneus sering mengikuti dan menemani prosedur ini Lumbar Interbody Fusion ini. Ia melibatkan meletakkan rod dan skru di antara gentian otot dengan navigasi komputer atau sinar-X intraoperatif. Di sinilah prosesnya berbeza dari pembedahan gabungan tulang belakang tradisional di mana pakar bedah perlu mengeluarkan otot.

Apa pun prosedur dan pilihan pembedahan, objektif pakar bedah yang betul harus mendedikasikan dirinya sepenuhnya kepada penjagaan pesakit dan hasil positif. Bukan hanya kemahiran teknikal, pakar bedah tulang belakang yang betul harus tahu bagaimana untuk menerangkan alasan mereka untuk memilih prosedur pembedahan, atau hanya alasan pembedahan sahaja kepada pesakit, bersama dengan pilihan rawatan yang dia boleh tawarkan. Oleh itu, pakar bedah tulang belakang juga perlu mempunyai kemahiran komunikasi yang sangat baik. Domain sains perubatan sentiasa mengalu-alukan teknologi dan prosedur rawatan yang lebih baharu dan lebih baik. Oleh itu, bagi seorang profesional yang bekerja di arena perubatan, pembelajaran adalah proses yang tidak berkesudahan. Pakar bedah yang betul tidak boleh menyekat dirinya dengan satu set kemahiran yang dipelajari dan terlatih. Sebaliknya, dia harus cukup fleksibel untuk mempelajari teknik yang lebih baru, sementara pada masa yang sama mengasah kepakaran dalam pendekatan standard.