Hépatite : le tueur silencieux
12 Oct, 2023
Qu’est-ce que l’hépatite ?
L'hépatite est une inflammation du foie, généralement due à des infections virales (A, B, C), à des toxines ou à des réponses auto-immunes.. Les symptômes peuvent inclure la jaunisse, la fatigue, les douleurs abdominales, les nausées et la fièvre. Cela peut entraîner de graves lésions hépatiques et des conditions chroniques.
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Regardons le tableau pour comprendre ses types, ses symptômes etc.
| Type d'hépatite | Transmission | Symptômes | Causes | La prévention |
|---|---|---|---|---|
| Hépatite A | Voie fécale-orale, mauvaise hygiène | Jaunisse, nausées, douleurs abdominales, fièvre | Eau contaminée, mauvais assainissement | Vaccination, mesures d'hygiène |
| Hépatite B | Sang, sperme, autres fluides corporels | Fatigue, ictère, urines foncées | Contact avec du sang, rapports sexuels non protégés, partage de seringues | Vaccination, pratiques sexuelles protégées, éviter le partage de seringues |
| Hépatite C | Contact sang-sang, consommation de drogues injectables, milieux de soins de santé | Souvent asymptomatique jusqu'à un stade avancé | Contact avec le sang, Consommation de drogues injectables | Pratiques d’injection sécuritaires, dépistage sanguin |
| Hépatite D | Contact de sang à sang | Semblable au VHB, mais plus grave | Co-infection par le VHB | Éviter la co-infection par le VHB |
| Hépatite E | Voie fécale-orale, eau contaminée | Fièvre, ictère, douleurs abdominales | Eau contaminée, coquillages insuffisamment cuits ou crus | Eau potable, assainissement |
Qui attrape l’hépatite :
un. Groupes d'âge (A):
Tous les groupes d'âge peuvent être touchés, mais certains types peuvent être plus fréquents dans des tranches d'âge spécifiques (par ex..g., L'hépatite A est souvent plus fréquente chez les enfants).
b. Prévalence géographique (B):
La prévalence de l'hépatite peut varier selon la région. Par exemple, l’hépatite B est plus répandue dans certaines régions d’Asie et d’Afrique.
c. Populations à haut risque (c):
- Les travailleurs du domaine de la santé
- Consommateurs de drogues par voie intraveineuse
- Personnes ayant des relations sexuelles non protégées
- Les personnes vivant avec une personne atteinte d'hépatite
- Ceux qui ont plusieurs partenaires sexuels
- Nourrissons nés de mères atteintes d'hépatite
Diagnostic:
un. Tests sanguins (un):
- Détection de marqueurs viraux :
- Antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) pour l'hépatite B
- Anticorps contre l'hépatite C (anti-VHC) pour l'hépatite C
- Anticorps IgM contre le virus de l'hépatite A (IgM anti-VHA) pour l'hépatite A
- Tests de la fonction hépatique:
- Alanine transaminase (ALT)
- Aspartate transaminase (AST)
- Mesures de la charge virale pour évaluer la gravité et la progression de l'infection.
b. Tests d'imagerie (B):
- Ultrason:
- Utilisé pour visualiser le foie et identifier les anomalies.
- Tomodensitométrie (tomodensitométrie) et IRM (imagerie par résonance magnétique):
- Fournissez des images détaillées du foie, aidant à évaluer sa structure et à détecter toute tumeur ou anomalie.
c. Biopsie hépatique (C):
- Procédure:
- Un petit échantillon de tissu hépatique est obtenu pour examen.
- But:
- Évaluer l’étendue des lésions hépatiques et de l’inflammation.
- Confirmer le diagnostic et identifier le type spécifique d'hépatite.
- Évaluer le risque d’évolution vers une cirrhose ou un cancer du foie.
- Procédure invasive, généralement réservée aux cas où le diagnostic n'est pas clair ou où des informations supplémentaires sont nécessaires pour les décisions de traitement.
Traitement:
un. Médicaments antiviraux : :
- Selon le type d'hépatite
- Les exemples comprennent:
- Interféron pour l'hépatite B et C
- Analogues nucléosidiques ou nucléotidiques pour l'hépatite B
- Antiviraux à action directe (AAD) pour l'hépatite C
b. Soins de soutien :
- Traiter les symptômes et les complications
- Repos, bonne nutrition et hydratation
- Surveillance et gestion de toute complication
- Gérer la douleur et l'inconfort
c. Transplantation hépatique (dans des cas graves) :
- Considéré dans les cas de :
- Insuffisance hépatique aiguë
- Maladie hépatique terminale
- Carcinome hépatocellulaire
- Peut être une intervention salvatrice
Facteurs de risque:
- Pratiques sexuelles à risque
- Plusieurs partenaires sexuels
- Rapports sexuels non protégés
- Consommation de drogues injectables :
- Partager des aiguilles
- Utiliser du matériel non stérilisé
- Transfusions sanguines (dans le passé) ):
- Surtout avant la mise en œuvre de mesures rigoureuses de dépistage sanguin.
Complications:
- Cirrhose :
- Cicatrice avancée du foie
- Fonction hépatique altérée
- Insuffisance hépatique:
- Incapacité du foie à remplir des fonctions essentielles
- Peut mettre la vie en danger
- Carcinome hépatocellulaire :
- Cancer primitif du foie
- Associé aux maladies chroniques du foie, y compris l'hépatite virale
En conclusion, l’hépatite pose un défi à multiples facettes avec diverses voies de transmission et une gravité variable.. Diagnostic précis par les tests sanguins, l'imagerie et, si nécessaire, la biopsie hépatique est critique. La prévention, y compris la vaccination et les pratiques sûres, est primordiale compte tenu des facteurs de risque variés. Des complications comme la cirrhose soulignent l'importance de la détection précoce. Les options de traitement vont des antiviraux aux soins de soutien et, dans les cas graves, à la transplantation hépatique. Une approche holistique combinant mesures préventives, soins de santé accessibles et sensibilisation du public est impérative pour lutter efficacement contre l’impact mondial de l’hépatite.
